郑州中医药辩证治疗食管癌,食管癌是一种常见的胃肠道肿瘤。在中国北方,患病率高于南方,多见于50~70岁,男性是女性的2~6倍。食管癌多发生在中下段,主要是鳞状细胞癌。食管癌属于中医“噎嗝”范围,多是因为多吃粗糙、刺激硬、发霉等食物或食管慢性病变,食管长期受到刺激,气血瘀滞,导致痰瘀毒相互结合,随着时间的推移而形成。疾病多为虚实,辩证与肝、胃、气、血、痰、湿有关。我们经常把它分为痰气阻隔、瘀血阻隔、阴虚瘀热、气虚阳取得了一定的效果。
一、痰气阻膈型
表现为食管梗阻,胸膈闷,吐痰流口水,时轻时重,舌红,苔薄白,脉滑。治疗方法适合化痰、行气、宽胸。方剂采用启膈散合半夏厚朴汤加减。药品采用厚朴、苏叶、丹参、沙参、川贝、茯苓、菏叶、郁金、砂仁、瓜子、法半夏、桃仁等。
二、充血阻膈型
体现为胸膈疼痛,不能进食,甚至饮水困难,身体消瘦,肤色黝黑,舌红或紫色,舌苔白厚或厚腻,脉弦细。治疗适宜活血化瘀,疏通停滞消积。方剂采用通幽汤和血府逐瘀汤加减。药品有柴胡、桔梗、川牛膝、红芍、桃仁、红花、生地、川芎、全瓜、桔子、郁金香、三七、柿子、力黄豆等。
三、阴虚瘀热型
体现在咽下梗和疼痛,只喝茶汤流质饮食或不能饮食,身体消瘦,口干口渴,五心烦热,便秘,舌尖红,苔藓少,脉细弦。养阴清热,化瘀消积。方剂采用沙参麦冬汤和血府逐瘀汤。丹参、三七、郁金、苏梗、瓜楼、贝母、柴胡、桔梗、川牛膝、红芍、桃仁、红花、生地等。
四、气虚阳小型
体现在咽下哽咽困难,吐痰流口水,身体肿胀,面部白皙,精神疲劳,四肢冰冷,舌淡,苔白,脉沉。治疗益气温阳,滋补脾肾。六君子汤配右归丸加减。药品有党参、茯苓、白术、茯苓、半夏、熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、川芎、肉桂、甘草等。